천식 증상

글 구성 핵심 PART

천식이란?
천식 원인
천식 증상
천식 치료법
비염과 천식의 차이

천식이란?

천식은 호흡 곤란을 일으키는 염증성 기도 폐쇄 질환입니다. 천식으로 인한 과도한 가래 형성으로 숨을 내쉴 때에 어려움을 겪기도 합니다.

천식 원인

천식은 가변적이고 재발하는 증상, 가역적인 기도 폐쇄, 기도 과민성 증가를 특징으로 하는 만성 기도 염증 질환입니다. 천식의 정확한 발병기전은 아직 확립되지 않았으며 전문가들은 다양한 원인들에 의해 기도에 만성 염증반응이 일어나고 이로 인해 기관지 과민성이 나타나 기도폐쇄가 발생한다는 정도로 설명하고 있습니다.

천식에는 원인 요인과 악화 요인이 있습니다. 원인 요인이 되는 물질을 알레르겐 이라고 하는데, 대표적인 알레르겐은, 꽃가루, 동물 털이나 비듬, 바퀴벌레, 식품, 약물 등입니다.

대표적인 악화 요인은 담배 연기, 실내오염, 대기오염, 식품첨가제, 운동 등 신체적 활동, 기후 변화, 황사, 스트레스 등이 있습니다.

아스피린 유발천식이나, 직업성 천식등도 있습니다. 현재 음식은 천식 유발의 의심물질로 아직 확립된 원인물질은 아닙니다. 그래서 알러지성 비염의 친척 정도로 여겨집니다.

친척관계라고 해서 둘 중 하나만 하게 된다는 건 아닙니다. 같은 물질에 대한 알레르기 반응으로 비염과 천식이 모두 나타나는 경우도 많이 있습니다.

천식 증상

천식은 기침과 천명, 호흡곤란을 주 증상으로 합니다. 천명이란, 특유의 쌕쌕거리는 숨소리는 천식의 대표적인 증상입니다. 숨을 쉴 때 좁아진 기관지를 따라 공기가 통과할 때 들리는 특징적인 호흡음으로 들숨 때보다는 날숨 때 발생합니다.

대표적인 알레르기 질환으로 유전적인 소양이 있는 사람이 오염물질이나 항원에 노출되어 발생합니다. 알레르기 행진 이라고 하여 알레르기성,아토피성 피부염과 함께 자주 동반됩니다.

면역글로불린 IgE 매개를 통한 면역 반응으로 질병이 진행합니다. 질병 초기에는 알레르기 유발 항원 에 노출 된 뒤 기관지 수축, 기관지 부종으로 호흡곤란과 천명음이 발생하는 천식성 발작이 발생합니다.

이상태는 가역적으로 기관지 수축과 부종이 풀리면 정상으로 돌아 올 수 있지만 질환이 지속되면 염증 반응으로 인한 기관지, 기도의 과민성 변화 및 재구성으로 기관지 자체가 좁아지고 만성 폐쇄성 폐질환까지 동반 될 수 있습니다.

천식 치료법

천식 치료법으로 알레르기 유발 항원 의 회피가 중요한데 집먼지진드기 가 많은 카페트와 다다미는 꼭 피해야하는 물건 중 하나입니다. 약물치료는 크게 두가지로 나뉘는데 증상 완화제 와 질병 조절제 를 사용합니다. 먹는 경구약 외에도 질병의 특성상 흡입제 형태로 많이 씁니다.

증상 완화제로 베타2 항진제, 테오필린 같은 잔틴계 약물, 부교감신경 차단제를 사용하며 사용시 천식 증상의 완화를 느낄 수 있습니다. 항염증제는 류코트리엔 조절제, 부신피질스테로이드 등이 사용됩니다.

스테로이드의 부작용에 대한 공포로 종종 환자들은 증상 완화제만 사용하거나 스테로이드 흡입제의 사용을 기피하기도 합니다. 스테로이드 흡입제 형태는 경구제에 비해서 총 사용량이 적어 전신 부작용이 적으며 전문의에 의해 다뤄진다면 고용량의 경구투여도 단시간에 사용할 수 있습니다.

질병 기전 자체가 염증반응이 포함되기에 항염증제를 사용하지 않으면 질병 진행을 방치하는 결과가 되니 전문의의 치료에 잘 따라야 합니다.

비염과 천식의 차이

비염은 코에 오는 천식이라는 말을 자주 하지만 사실 천식과는 달리 몸에 직접적인 악영향이나 생명위협을 하진 않습니다. 다만 비염으로 오는 불쾌감,스트레스,생활의 고통으로 인해 몸에 악영향을 끼칠 수도 있고 발작하듯 하는 재채기도 상당히 몸에는 좋지 않으나 천식은 발작을 실제로 하는 것이며 잘 못하면 못멈춰서 죽을 수 있습니다.

알르레기성 비염은 그나마 담배,급격한 온도변화(10도 이상),꽃가루,먼지 등이 원인이 되지만 항히스타민제를 먹으면 상당히 누그러집니다.

천식은 여기서 급격한 온도 변화뿐만 아닌 추운 날씨와 매연,미세먼지,특정 알러지 유발 물질등 더욱 많으며 비염은 고생하는 한이 있어도 다른 알레르기 질환과 달리 생명에 영향을 주지 않고 고통으로 끝나는 반면 천식은 알러지 물질과 접촉해 반응시 즉시 약을 투여하지 않으면 알레르기 비염이 24시간 계속 반복되는 느낌과 같은 고통을 겪게 됩니다.

결정적으로 알레르기 비염은 호흡곤란으로 쓰러지는 경우는 드물지만 천식은 약이 없다면 쓰러지는 경우도 종종 있습니다.

다만 대다수는 아니고 일부의 이야기이지만 비염이 천식을 유발하는 경우도 있고 천식도 비염을 같이 가지고 있는 경우도 있으니 그런 경우에는 진짜 평생 불치병이라고 생각하고 꾸준히 약물 치료와 수술로 해결 하는 방법 말고는 도저히 답이 없습니다.
비염+천식+아나필락시 쇼크 3개를 다 겪을수도 있습니다.

이상으로 천식에 관하여 알아보았습니다. 제 글을 읽어주셔서 진심으로 감사드리고 좋은 하루 되세요 ^^