우울증 증상

글 구성 핵심 PART

우울증이란?
우울증 증상
우울증 원인
우울증 치료방법
우울증 자가진단

우울증이란?

우울증은 과거 DSM-4에서 조증과 함께 기분장애로 분류되었으나, DSM-5에 와서는 우울장애로 분리되었습니다. 우리는 보통 우울증이라는 표현을 쓰지만, 우울증보다는 우울장애가 정식 명칭입니다.

우울증 증상

실제로 우울증을 겪게 되면 공허감, 무기력함, 불안과 공포 등의 증상을 호소하는 경우가 많습니다. 이 밖에도 몸무게 감소, 불면증, 두뇌회전 저하, 피로, 절망, 주의집중 저하, 죽음에 대한 생각 등 다양한 우울증 증상을 나타냅니다.

우울증은 증후군입니다. 따라서 우울증 증상 자체가 개인이 가진 배경에 따라서 상당히 다양하게 나타납니다. 그러나 핵심증상은 당연히 우울한 기분입니다. 우울장애를 다른 정신장애와 구분하는 증상도 우울한 기분입니다.

예를 들어 망상과 환각에 시달리는 사람에게 무기력, 절망, 허망이 나타난다면 정신분열증에 해당하지만, 우울한 사람에게 무기력, 절망, 허망이 나타난다면 이는 우울장애에 해당합니다.

또한 앞에서 스트레스에 대한 저항력 상실로부터 우울증이 시작된다고 되어있기는 하나 무조건적으로 단정지어서 말하는 것은 위험합니다. 우울증은 다요인에 의해 발병하기 때문에 그 원인을 특정 하나의 요인으로 단정짓는 것은 논란을 일으킬 수 있습니다.

뿐만 아니라 보통사람의 관점에서 작은 스트레스에 큰 괴로움을 느끼는 것처럼 보인다고 해서 우울증이라고 할 수 없다. 보통사람의 관점 은 객관적으로 존재하지 않습니다.

그리고 우울장애가 아니더라도 작은 스트레스에 큰 괴로움을 지속적으로 느낄 수 있으며, 특히 PTSD는 사소해 보이는 자극에도 격렬하게 반응하며 괴로워합니다.

또한 괴로움 자체는 뜻이 다소간에 광범위하고, 정신과적 질환 전반에 걸쳐서 나타나기도 합니다. 우울장애에서 핵심증상은 우울한 기분이 맞습니다.

우울증 원인

다른 대부분의 정신과적 장애들이 그러하듯, 우울증 또한 다요인에 의해 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 생물학적 요인, 심리적 요인, 사회적 요인 등을 모두 합쳐, 생물심리사회적 요인이라고 합니다.

엄밀히 말해서 우울증은 다른 많은 병들과 마찬가지로 아직도 계속 '연구중'인 병이며, 아직 우울증의 100% 정확한 원인은 아무도 모릅니다. 보통 책이나 TV에서는 신경전달물질인 세로토닌의 부족(과흡수)으로 설명을 하지만,

실제로는 모든 항우울제가 세로토닌 농도를 높이는 것도 아니고 또한 세로토닌 농도를 높이는 속도보다 우울증이 완화되는 속도가 훨씬 더 느리다는걸 보면 우울증의 세로토닌 가설은 실상 '일반인들에게 이해하기 쉽게 설명하기 위한 하나의 수단이자 방편'일 뿐입니다.

이는 전문적으로 연구분야에서 일하는 전문가들의 최신 의견과는 어느정도 차이가 있어서, 최근에는 신경전달물질보다 더 몇단계 깊이 들어간 분자생물학의 관점에서 우울증의 원인을 연구중이기도 합니다.

우울증 치료방법

우울장애는 약물요법, 비약물적요법으로 치료할 수 있습니다.약물요법은 정신건강의학과 의사의 처방에 의해 이루어지며, 비약물적 요법은 심리치료로써 정신과의사, 심리학자, 심리치료사(상담가)에 의해 이루어진다고 할 수 있습니다.

경도의 우울장애는 치료를 받지 않아도 시간이 흐름에 따라 호전되는 경우가 있습니다. 자연호전되지 않거나 스스로 감당하기 어려운 경우에는 치료를 시작해 볼 수 있습니다.

각 치료방법에 따라서 장, 단점이 있기 때문에 어떤 치료법을 선택하는지는 정신과 전문의 또는 정신건강관련 전문가와 상의를 하는 것이 좋습니다.

그러나 어떤 치료법을 선택하든지 간에 좋은 치료법이 잘 개발, 적용되고 있기 때문에 적절히 치료를 받는다면 우울장애는 호전될 수 있습니다.

치료종결 시에는 재발방지대책을 적절하게 마련하는 것이 중요합니다. 치료하지 않고 방치할 경우 극단적인 선택을 할 수도 있고 다른 질병이 생길 수 있으므로 의심이 될 경우 반드시 정신건강의학 의사와 상담을 받는 것이 중요합니다.

우울증 자가진단

미국 정신의학회의 정신장애 진단 통계편람(DSM)의 진단 기준은 다음과 같습니다. 다음의 증상 중 5가지 이상이 동일한 증상이 2주일 이상 나타나야 합니다:'우울한 기분' 또는 '흥미 또는 즐거움의 상실' 중 하나는 반드시 포함되어야 합니다.

-하루의 대부분, 그리고 거의 매일 지속되는 우울한 기분

-거의 모든 일상 활동에 대한 흥미나 즐거움이 하루의 대부분 또는 거의 매일 현저히 감소

-식이 조절을 하지 않는데도 불구하고 체중 감소 또는 증가가 나타남 또는 거의 매일 식욕의 감소 또는 증가가 보임

-거의 매일 불면 또는 과수면

-거의 매일 정신 운동 흥분 또는 지체

-거의 매일 피로 또는 에너지 상실

-거의 매일 단순한 자기 비난이나 아픈 데 대한 죄책이 아닌 무가치감 또는 과도하고 부적절한 죄책이 보임

-거의 매일 사고와 집중력의 감소, 결정 곤란을 보임

-죽음에 대한 반복적인 생각, 구체적 계획이 없는 반복적인 자살 사고 또는 시도나 자살을 시도하려는 상세한 계획

-우울장애의 진단은 정신과의사의 임상경험, 임상면접, 심리검사결과, 진료경과 등을 종합적으로 고려한다.

혹시 이 기준에 부합해도 2주일 이상 증상이 나타나지 않는 경우도 있습니다. 게다가 2주 이하의 증상을 몇 년 이상 겪고 있을 수도 있습니다.

이는 경증우울장애나 만성우울장애(2년 이상)일 수 있습니다. 아래의 증상에 절대적으로 부합하지 않더라도 스스로가 우울장애 증상으로 인해 고통을 받고 있다면 상담이라도 받아 보면 좋을것같습니다.

이상으로 우울증에 관해서 알아보았습니다. 제 글을 읽어주셔서 진심으로 감사드리고 좋은 하루 되세요 ^^