수두 증상

수두 란 무엇일까?

수두 는 수두-대상포진 바이러스가 원인으로 생기는 피부 질환입니다. 빨간 물집과 가려움증 등의 증상이 있으며, 발열, 피로, 두통 등을 동반할 수 있습니다. 대개 한 번 수두를 앓고 나면 면역이 생겨 평생 다시 앓지 않지만 일부사람들은 2번까지 걸리기도 합니다.또 빨간물집을 긁거나 터트리면 평생 그 상처가 남을 수 있습니다.

수두는 세계의 모든 지역에서 발생합니다. 2013년에는 전 세계적으로 1억 4000만 건의 수두와 대상 포진이 있었습니다. 일상적인 예방 접종을 하기 전에 매년 발생하는 케이스의 숫자는 태어난 사람의 숫자와 유사합니다. 예방 접종 이후 미국에서의 감염 건수는 거의 90% 감소했습니다. 2015년 수두는 전 세계적으로 6,400 명의 사망자를 기록했으며 이는 1990년의 8,900명에 비해 낮은 수치입니다.사망자는 60,000명당 1명입니다.

수두 전염경로

수두는 여러 경로를 통해 전염될 수 있습니다. 수두 환자의 수포액과 직접 접촉할 때, 또는 대상포진 물집에서 나오는 진물에 직접 접촉할 때 감염될 수 있습니다. 또는 수두 환자가 기침이나 재채기를 할 때 호흡기 분비물이 공기를 통해 전파되어 감염될 수 있습니다.전염을 방지하기 위해서는 수두 환자가 외부에 있을 때 마스크를 착용해야 하며, 유치원이나 학교에 가지 않아야 합니다.

수두 증상

청소년 및 성인의 초기 증상은 메스꺼움, 식욕 부진, 근육통 및 두통입니다. 그 다음에 특징적인 발진이나 구토 염증, 불쾌감, 그리고 질병의 존재를 알리는 저급 열이 뒤 따릅니다. 질병 의 구두 증상은 드물지 않고 외부 발진 보다 선행 할 수 있습니다. 소아에서는 보통 전염병 증상이 나타나지 않으며, 첫 번째 징후는 발진 또는 구강 내 반점입니다.

발진은 얼굴, 두피, 몸통, 상완 및 다리에 작은 빨간 점으로 시작됩니다. 작은 융기, 물집 및 농포에 10-12 시간 이상 진행; 탯줄과 딱지의 형성이 그 뒤를 이었습니다.
물집이 생기면 보통 강한 가려움증이 나타납니다. 물집은 또한 손바닥, 발바닥, 생식기 부위에서 발생할 수 있습니다. 일반적으로 구강 내 및 편도 지역에서는 통증이 있거나 가려울 수있는 작은 궤양의 형태로이 병이 나타날 수 있습니다.

이 내부 발진 은 외부 발진 보다 1 ~ 3 일이나 앞당겨 질 수 있습니다. 이 수두 증상은 전염성이있는 사람에게 노출 된 후 10 일에서 21 일 사이에 나타납니다. 성인은 발진이 많고 발열이 더 오래 걸릴 수 있으며 수두 신생아 폐렴과 같은 합병증을 경험할 가능성이 더 큽니다.

살아있는 바이러스가 함유 된 비강 분비물은 일반적으로 외부 발진 과 구강 궤양 에 1-2 일 정도 앞서 있기 때문에 감염된 사람은 실제로 질병을 인식하기 1-2 일 전에 전염성이 됩니다. 전염성 병변은 모든 수포 병변이 건조한 딱딱한면 이 될 때까지 지속되며, 보통 4 ~ 5 일이 걸리며 생 바이러스의 비강 제거가 중단됩니다.상태는 보통 2 주 안에 그 자체로 해결됩니다. 하지만 발진은 최대 1 개월까지 지속될 수 있습니다. 수두는 발진이 나타나기 1-2 일 전부터 전염성이 있으며 병변이 딱딱해질 때까지 지속됩니다.

수두는 성인 남성에서 여성이나 어린이보다 일반적으로 더 심하지만 치명적이지는 않습니다. 비면역 임산부와 억제된 면역계를 가진 여성은 심각한 합병증의 위험이 가장 높습니다. 전년도 수두와 관련된 동맥성 뇌졸중 은 어린 시절 AIS의 약 1/3을 차지합니다.수두의 가장 흔한 합병증은 대상 포진 이다. 수두 대상 포진 바이러스의 재 활성화는 수시로 어린 수두 감염 후 수십 년 후에 일어납니다.

수두 진단법

수두 진단은 증상과 징후를 기본으로 하며 전형적인 초기 증상과 특징적인 발진이 뒤 따릅니다. 진단의 확인은 발진의 소포 내 유체를 검사하거나 급성 면역 반응의 증거를 혈액 검사를 통해 확인하는 것입니다. 소포액은 Tzanck 번짐 검사 또는 직접 형광 항체 검사를 통해 검사 할 수 있습니다. 유체는 또한 배양 될 수 있으며, 이로써 유체 샘플로부터 바이러스를 성장시키려는 시도가 이루어집니다.

혈액 검사는 급성 감염 또는 이전 감염 및 후속 면역 에 대한 반응을 확인하는 데 사용할 수 있습니다. 태아 수두 감염의 산전 진단은 초음파를 사용하여 수행 할 수 있지만, 일차 모성 감염 후 5 주 지연이 권고됩니다. 양수 천자로 인한 자발 유산의 위험이 아기의 태아 수두 증후군 발병 위험보다 높지만 모체의 양수에 대한 PCR 검사도 시행 할 수 있습니다.

수두 치료

수두 치료는 주로 증상을 완화시키는 것으로 구성됩니다. 보호 조치로서 사람들은 질병을 다른 사람에게 전염시키지 않기 위해 전염성 인 동안 보통 집에 있어야 합니다. 손톱을 짧게 자르거나 장갑을 끼는 것은 긁힘을 방지하고 2 차 감염의 위험을 최소화 할 수 있습니다.

2 차 세균 감염을 피하기 위해 온난한 물로 피부의 좋은 위생과 매일 청소를 유지하는 것이 중요합니다. 긁는 것은 또한 2 차 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
파라세타몰 은 아스피린이 아니라 열을 감소시키는데 사용될 수 있습니다. 수두를 가진 사람이 아스피린을 사용하면 간과 뇌의 심각한, 때때로 치명적인 질병인 라이 증후군 이 발생할 수 있습니다.

바이러스에 중대한 노출을 가진 심각한 합병증을 일으킬 위험이 있는 사람들은 수두 대상 포진 바이러스에 대한 항체가 높은 역가를 함유 한 수내 수염 면역 글로불린 을 투여 할 수있습니다.때때로 항 바이러스제가 사용됩니다.

수두 예방

수두를 예방하는 방법은 예방접종, 손 씻기, 칫솔질,수두 백신 입니다. 수두 확산은 감염된 개체를 격리함으로써 예방할 수 있습니다. 감염은 발진 3 일 전부터 발진 4 일 후까지 호흡 방울에 노출되거나 병변과 직접 접촉하는 것입니다. 수두 바이러스는 소독제, 특히 염소 표백제 에 민감합니다. 모든 외장 바이러스와 마찬가지로, 그것은 건조, 열 및 세제에 민감합니다.

수두 백신은 많은 국가에서 권장됩니다. 일부 국가에서는 초등학교에 입학하기 전에 수두 예방 접종 또는 면제를 요구합니다. 첫 번째 예방 접종 후 5 년 후에 두 번째 용량을 권장합니다.예방 접종을 받은 사람은 감염되면 수두에 대한 경미한 증세가 있을 수 있습니다. 가정 접촉 후 3 일 이내에 예방 접종을 하면 어린이의 감염률과 중증도가 감소합니다.
미국에서 일상적인 예방 접종 스케줄의 일부입니다.

일부 유럽 국가는 어린이 보편적 예방 접종의 일환으로 이를 포함하고 있지만, 모든 국가가 그 비용 때문에 백신을 제공하는 것은 아닙니다. 영국에서 2014 년까지 백신은 수두에 특히 취약한 사람들에게만 권장됩니다. 예방 접종을 받지 않은 인구 또는 면역력이 의심스러운 경우 임상의는 효소 면역 측정법을 주문할 수 있습니다. 면역 측정법은 사람에게 면역을 주는 바이러스에 대한 항체의 양을 측정합니다. 항체 수치가 낮거나 또는 의심스러운 경우 수두 재접종을 수행 할 수 있습니다.

 

수두 재발 유무

예방 접종 후에도 앓게 되는 수두를 변형수두 라고 하며 수두를 완전히 한번 앓았으면 수두는 다시 재발하지 않습니다. 그러나 성인이 된 후 면역력이 떨어지면 신경절에 숨어 있던 수두 바이러스가 대상포진으로 발병합니다.

즉 수두 자체는 재발하지 않으나 수두 바이러스가 잠복해 있다가 발생하는 대상포진은 보통 재발이라기 보다는 같은 바이러스에 의한 다른 증상으로 봅니다. 수두 감염 후 바이러스는 신체의 신경 조직에 잠복 해 있습니다. 면역 체계는 바이러스를 퇴행성으로 유지하지만, 보통 성인에서는 나중에 재 활성화되어 대상 포진이라고도 하는 다른 형태의 바이러스 감염을 일으킬 수 있습니다.

미국 예방 접종 자문위원회 는 60 세 이상의 모든 성인에게 대상 포진 백신 접종을 제안합니다. 대상 포진은 수두 감염 어린이 5명 중 1명, 특히 암, HIV 또는 다른 조건에서 면역 억제 된 사람들에게 영향을 줍니다. 스트레스는 대상 포진에도 영향을 줄 수 있지만 과학자들은 여전히 연결 고리를 연구하고 있습니다. 대상 포진은 60 세 이상의 성인에서 가장 흔하게 발견되며 1 세 미만의 어린이는 수두로 진단됩니다.

 

이상으로 수두에 관해서 알아보았습니다. 저의 글이 꼭 조금이라도 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 글 읽어주셔서 진심으로 감사드리고 좋은 하루 되세요 ^^